哪些情况适合做牙外科正畸?
1成年人;
2由于颌骨畸形严重造成牙(牙合)畸形仅以正畸方法不能矫正者;
3有要求手术矫治的迫切愿望者;
4牙周情况不允许正畸者;
5没有后牙和支抗牙正畸较为困难者;
6有正畸医师配合者
牙外科正畸之前要进行哪些准备工作?
通过正颌外科的临床检查 ,定位头侧位片及全景片的测量分析了解畸形的类型及程度研究模型的分析设计和疗效预测必要时需在模型上作排牙试验并预先制备一个牙合板复位时用。
牙外科正畸的手术过程是怎样的?
1麻醉：手术采用阻滞加局部浸润麻醉，对于较为敏感者可加强化麻醉
2切口：根据畸形牙的位置，不同作不同的切口多用唇侧两牙之间，纵行切开粘骨膜切口上端达唇沟底下端，达牙槽嵴顶而不切开龈乳头以免影响血流
3牙骨块的制作：用双斜面薄刃凿从切口内，由下向上将牙和骨凿开凿骨之上端尽量达根尖 0.5cm，骨凿位置在与根之间避免损伤牙周膜骨凿达腭侧时，应只凿透腭侧骨板不穿透，粘膜再用弯骨凿通过切口上端摸置于粘骨膜下约在根尖以上 0.5cm， 近将骨块横断
4牙骨块的复位：牙骨块凿开并充分活动后，以上唇正中线为准向中间复位。复位后用成品牙弓夹板或自制牙弓夹结扎固位，如术前制有牙合板，可利用牙合板复位。固定如牙与牙之间间隙不足而阻碍牙的重新排列时，可将患牙与邻牙的接触点用钢砂片作适度的片切。但片切不能过多以免引起牙过敏
牙外科正畸之后应该如何护理?
1在术后唾液中带有少量血迹，是术后常见现象。手术当天不要刷牙漱口，手术后次日可开始刷牙漱口，可用1%双氧水1：5 000呋喃西林液含漱;
2注意保持口腔卫生并全身应用抗生素1～2周;
3如手术范围较小，当日即可进饮食，如手术范围较大则应补充液体;
4 如术后渗血较多，应随时复诊。一般可在术后第3日复诊，观察术后反应，检查咬合情况及固定是否牢靠。术后3～5天内可发生肿胀，一般1周内即可消退1周后复诊拆线;
5禁用任何类型的可能加速血液循环，降低凝血机制，影响伤口愈合的补品药品，如人参阿斯匹林，活血药减肥药，调经药等如需要应向手术医生咨询;
6术后应遵医嘱，定期复诊检查伤口有无慢性感染及牙-骨复合组织块愈合情况，观察牙髓有无坏死及有无根尖病变发生，骨块有无慢性炎症有无病灶发生，有无死骨形成牙列恢复的情况(牙合)关系的变化咬合及咀嚼的情况面部形态的改善等。
